陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿关节炎什么症状

2024.11.25 13:06

类风湿关节炎主要症状为关节疼痛与压痛、关节肿胀、晨僵、关节畸形、关节功能障碍。具体分析如下:

1.关节疼痛与压痛:类风湿关节炎最常见的症状就是关节疼痛,疼痛程度因人而异。多为对称性、持续性疼痛,且疼痛关节往往伴有压痛。疼痛好发于腕、掌指、近端指间关节等小关节,其次为足趾、膝、踝、肘、肩等关节。疼痛在活动后可能会有所加重,是因为关节的活动会进一步刺激炎症部位,加重疼痛感受。

2.关节肿胀:关节肿胀通常与关节疼痛相伴出现。由于关节腔内积液、滑膜增生以及软组织水肿等原因,导致关节外观看起来肿胀。肿胀的关节同样以小关节为主,如手指关节肿胀时,关节会变得粗大,活动受限。这种肿胀会随着病情的发展而逐渐加重,如果不及时治疗,可能会影响关节的正常结构和功能。

3.晨僵:晨僵是类风湿关节炎的一个典型症状。患者早晨起床后,会感觉关节僵硬、活动不灵,一般持续时间在1小时以上。是因为经过一夜的休息,关节内的炎症因子积聚,导致关节周围组织粘连,活动时需要克服这种粘连,所以会出现僵硬感。随着关节活动的增加,血液循环加快,晨僵症状会逐渐缓解,但病情严重者晨僵可能会持续数小时。

4.关节畸形:长期的类风湿关节炎如果得不到有效控制,会导致关节畸形。常见的畸形有关节脱位、半脱位、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等。例如,手指关节的畸形会严重影响手部的正常功能,使患者无法进行精细动作,如捏取小物件、书写等。关节畸形是疾病进展到较为严重阶段的表现,一旦出现,往往难以逆转。

5.关节功能障碍:由于关节疼痛、肿胀、畸形等多种因素的影响,患者的关节功能会受到不同程度的障碍。轻度的功能障碍可能表现为关节活动范围减小,如膝关节不能完全伸直或弯曲。严重时,患者可能会丧失关节的活动能力,无法独立进行日常生活中的基本活动,如行走、穿衣、进食等,严重影响患者的生活质量。

类风湿关节炎患者在日常生活中要注意保暖,避免关节受寒。居住环境应保持干燥通风,避免潮湿。同时,要适度进行关节功能锻炼,但要避免过度劳累加重关节负担。饮食上可多摄入富含营养的食物,增强身体抵抗力。定期复诊,以便及时调整治疗方案。