杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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哪些情况下容易发生心肌缺血

2024.10.12 11:00

心肌缺血是一种心脏疾病,常见于高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟和过度劳累。具体分析如下:

1.高血压:高血压是心肌缺血的重要危险因素之一。长期高血压使心脏负荷增加,心肌耗氧量增加,心脏需要更多的血液供应以满足其需求。同时,高血压还会导致冠状动脉粥样硬化,使血管腔变窄,血液流动受阻,进而引发心肌缺血。

2.高脂血症:高脂血症会使血液黏稠度增加,导致血液流动缓慢。过多的脂质在血管壁上沉积,形成动脉粥样硬化斑块,使血管腔变窄,影响心脏的血液供应。长期高脂血症容易导致心肌缺血。

3.糖尿病:糖尿病患者的血糖水平长期处于较高状态,会导致血管内皮细胞损伤,血管壁通透性增加,容易形成动脉粥样硬化。高血糖还会使红细胞变形能力下降,加重血液黏稠度,从而增加心肌缺血的风险。

4.吸烟:吸烟是心肌缺血的独立危险因素。烟草中的尼古丁等有害物质可导致血管收缩,使血压升高,心率加快,心脏负荷加重。同时,吸烟还会损伤血管内皮细胞,促进动脉粥样硬化的形成,进而引发心肌缺血。

5.过度劳累:过度劳累包括精神压力过大和体力劳动过度。长期精神压力过大,会导致交感神经兴奋,使心率加快,血压升高,心脏负荷加重。体力劳动过度会使心脏耗氧量增加,若心脏供血不足,则容易发生心肌缺血。

心肌缺血的发生与多种因素有关。要预防心肌缺血,应积极控制高血压、高脂血症、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒,保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以降低心肌缺血的风险。同时,定期进行体检,早发现、早治疗,对预防心肌缺血具有重要意义。