失血性休克应该用扩血管药还是缩血管药物

2024.07.09 17:10

失血性休克早期应使用缩血管药物，后期可根据情况使用扩血管药物。

失血性休克发生后，有效循环血量锐减，会导致血压下降等一系列病理生理改变。在休克早期，机体处于一种强烈的应激状态，交感神经兴奋，此时外周血管强烈收缩以维持一定的血压保证重要脏器的灌注。如果此时使用扩血管药物，可能会进一步加重低血压，导致重要脏器的血液灌注急剧减少，加重器官功能损害。所以早期应选用缩血管药物，如去甲肾上腺素等，以增强心肌收缩力、提升血压，保证重要脏器的血液供应。

然而，随着休克的持续发展，可能会出现微循环淤血、酸中毒等情况。此时，单纯使用缩血管药物可能效果不佳，甚至可能加重组织缺血缺氧。在这种情况下，可以根据患者的具体情况，谨慎地使用扩血管药物，如硝普钠等，以改善微循环，减轻组织水肿，有利于组织的血液灌注和氧供恢复。但使用扩血管药物时需要密切监测血压等指标，防止血压过度下降。失血性休克时血管活性药物的使用需要根据患者的具体病情、休克的不同阶段进行个体化的精准选择和调整。

相关推荐

联系我们

海南康普云科技有限公司

电话：0756-7770907（早上8:00~晚上9:30）
邮箱：kangpuyun@xinglinpukang.com
地址：海南省澄迈县老城经济开发区海南生态软件园