徐珊珊 主任医师 哈尔滨市第一医院
三级甲等 急诊科
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失血性休克能马上用多巴胺吗

发布时间: 2020-11-30 音频时长: 01分24秒
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对于失血性休克的患者,不建议马上应用多巴胺进行血管活性药物的治疗。对于血管收缩的药物,可以通过收缩外周动脉的机制来对患者提升血压。
但是对于休克的患者,虽然会出现血压下降的程度,但是应用提高血压的药物的同时,能够减少部分组织的灌流量。所以对于失血性休克的患者,应用的药物不首选升压药,因为要在扩容的基础之上,保证建立静脉通道以后,给予充分液体复苏的前提条件下,再进行升压药的应用。
一般,首先要开放患者的静脉通道,然后充分地补充晶体液或者胶体液,在患者的血压趋于稳定的时候,再考虑应用血管活性的药物。而这些药物包括多巴胺、肾上腺素和去甲肾上腺素,但是给药的速度要慢、给药的速度要缓,要根据患者的心率、血压、脉搏、血氧饱和度和一般状态等情况,应用静脉泵持续泵入。

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