李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾里面的结石要不要碎

2024.10.28 17:48

肾里面的结石是否需要碎石要根据具体情况而定。

对于较小的肾结石,比如直径在0.6厘米以下的结石,有可能自行排出体外,这种情况下通常不需要碎石。患者可以通过大量饮水、适度运动等方式来促进结石的排出。大量饮水能够增加尿液的产生,从而对结石产生冲刷作用,而适度运动,像跳绳、跑步等,有助于结石在重力的作用下向下移动,最终排出体外。

当肾结石直径较大,超过0.6厘米,自行排出的可能性就会降低。如果结石直径在1-2厘米之间,体外冲击波碎石可能是一种比较合适的选择。这种方法利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石粉碎成细砂,随尿液排出。但如果结石的位置特殊,例如位于肾盏憩室内或者被息肉包裹,体外冲击波碎石的效果可能不佳。对于直径大于2厘米的肾结石,或者鹿角形结石等复杂情况,经皮肾镜取石术等手术治疗可能更为合适。因为较大的结石单纯依靠碎石难以完全排出,而且可能会引起梗阻、感染等严重并发症。患者如果存在泌尿系统的解剖异常、肾功能不全等情况,也会影响肾结石治疗方式的选择。同时,在决定是否碎石时,还需要考虑患者的年龄、身体状况等因素,以确保治疗的安全性和有效性。