郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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咳嗽有痰会引起呼吸道疼痛吗

2024.11.12 10:43

咳嗽有痰是可能会引起呼吸道疼痛的。

当咳嗽有痰时,咳嗽这个动作是一个较为剧烈的气流冲击过程。在咳嗽过程中,气道内的压力会迅速升高,然后又快速降低,这种压力的急剧变化会对呼吸道的黏膜、肌肉等组织产生强烈的牵拉和震动。如果咳嗽较为频繁或者剧烈,就如同反复拉扯一根橡皮筋一样,呼吸道的组织会逐渐受到损伤,进而引发疼痛。而且痰液本身如果比较黏稠,在排出过程中也可能会黏附在呼吸道的管壁上,进一步刺激呼吸道黏膜,导致黏膜处于一种充血、敏感的状态,这种刺激也会造成疼痛的感觉。

从呼吸道的生理结构来看,从鼻腔到咽喉再到气管、支气管等部位,都有丰富的神经末梢分布。咳嗽有痰时,无论是痰液中的炎性介质刺激,还是咳嗽动作对组织的物理性牵拉,都能被这些神经末梢感知并传导疼痛信号。例如在感冒引起的咳嗽有痰症状中,病毒或细菌感染导致呼吸道黏膜产生炎症,炎症使得黏膜分泌增多形成痰液,同时也让黏膜变得脆弱,咳嗽时就更容易产生疼痛。另外,一些慢性呼吸道疾病如慢性支气管炎、肺气肿等患者,本身呼吸道功能就有所下降,当出现咳嗽有痰时,呼吸道疼痛的症状可能会更加明显,因为他们的呼吸道组织长期处于一种病理状态下,对各种刺激的耐受性更低。