杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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确诊心绞痛需要做什么检查

2024.10.12 11:00

确诊心绞痛通常需要进行心电图、运动试验、冠状动脉造影、超声心动图和血液生物标志物等检查。具体分析如下:

1.心电图:心电图是诊断心绞痛的基础检查,通过记录心脏电活动,可以评估心脏功能和发现心肌缺血的迹象。心绞痛发作时,心电图可能出现ST段压低、T波倒置等改变,有助于诊断。

2.运动试验:运动试验是通过让患者在跑步机上行走或踏车,以增加心脏负荷,观察心绞痛是否发生以及心电图变化。这种检查可以帮助评估冠状动脉狭窄的程度和心肌缺血的范围。

3.冠状动脉造影:冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准,通过注入造影剂,显影冠状动脉,观察冠状动脉狭窄或阻塞的程度。对于心绞痛患者,冠状动脉造影有助于明确病因和制定治疗方案。

4.超声心动图:超声心动图可以观察心脏结构和功能,评估心脏瓣膜、心肌厚度以及心脏泵血功能。在心绞痛患者中,超声心动图有助于发现心肌缺血导致的局部心肌功能减退。

5.血液生物标志物:血液生物标志物检查包括心肌肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等。这些指标可以反映心肌损伤程度,对于诊断心绞痛和评估病情严重程度具有重要意义。

确诊心绞痛需要综合多种检查方法。这些检查可以从不同角度评估心脏结构和功能,冠状动脉病变程度以及心肌损伤情况,为临床诊断和治疗提供有力依据。在临床实践中,医生会根据患者的具体病情和需要,选择合适的检查方法,以确保准确诊断和合理治疗。