李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

夜间总是要尿尿是膀胱结石导致的吗

2024.10.28 17:49

夜间总是要尿尿不一定是膀胱结石导致的。

有多种因素可能引起夜间尿频。从生理方面来看,随着年龄的增加,尤其是老年人,肾脏的浓缩功能会逐渐减退,导致夜间产生的尿液增多,从而引起夜尿频繁。另外,睡前大量饮水、喝浓茶、咖啡或者食用含水量高的水果等,也会造成夜间尿量增多而需要频繁排尿。从疾病角度而言,除了膀胱结石外,前列腺增生是男性夜尿频繁常见的原因之一,增生的前列腺会压迫尿道,使膀胱的有效容积减小,并且刺激膀胱产生频繁的尿意。泌尿系统的感染,如膀胱炎、尿道炎等,炎症刺激膀胱黏膜,也会导致膀胱敏感性增高,出现夜尿增多的现象。糖尿病患者由于血糖过高,经肾脏过滤后,尿液中的葡萄糖含量增加,产生渗透性利尿,也会有多尿的症状,包括夜间排尿次数增多。

在膀胱结石的情况下,结石会刺激膀胱黏膜,影响膀胱的正常功能,可能导致膀胱黏膜损伤、出血,同时也会引起膀胱的敏感性增加,使得膀胱在储存少量尿液时就产生排尿反射,从而出现夜尿增多的现象。但不能仅凭夜尿增多这一症状就判定为膀胱结石,需要结合其他症状,如排尿疼痛在排尿过程中结石移动刺激膀胱或尿道会引起疼痛,疼痛可向会阴部或阴茎头部放射、血尿结石损伤膀胱黏膜导致出血等,并且通过相关的检查,如泌尿系统超声、腹部平片等才能明确诊断。