双肺纹理增强是一种影像学上的表现,通常意味着肺部的支气管或血管在X线或CT等影像检查中显示出比正常情况更为明显的纹理。
肺纹理主要由肺动脉、肺静脉、支气管以及淋巴管等组成。双肺纹理增强可能是多种因素导致的。一方面,一些生理性因素可引起,比如老年人或者肥胖者,随着年龄增长肺部血管、支气管等结构会有一定的改变,肥胖者胸部脂肪较多可能影响影像显示,从而出现双肺纹理增强的表现。另一方面,更多的是病理性因素。呼吸系统的感染是常见原因,例如支气管炎,炎症刺激支气管黏膜,使其充血、水肿,支气管壁增厚,在影像上就会表现为肺纹理增强。长期吸烟的人群,烟草中的有害物质不断刺激呼吸道,会导致支气管黏膜受损,黏液分泌增加,支气管壁发生慢性炎症改变,也会造成双肺纹理增强。像心脏病患者,尤其是存在心功能不全时,肺部血液循环发生改变,肺淤血可导致肺血管纹理增粗、增多,从而出现双肺纹理增强的现象。
在临床上,发现双肺纹理增强后,医生还需要结合患者的症状如是否有咳嗽、咳痰、呼吸困难等、体征如肺部听诊是否有啰音等以及其他检查结果如血常规看是否有炎症指标变化等来综合判断具体病因,然后进行针对性的治疗。如果是感染引起的,可能需要抗感染治疗;如果是吸烟导致的,戒烟是首要的干预措施;如果是心功能不全引起的,则需要针对心脏疾病进行治疗以改善肺部淤血状况等。
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