郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺部有阴影会是肺癌吗

2024.11.12 10:44

肺部有阴影不一定是肺癌。

肺部阴影是一个比较宽泛的影像学表现,可能由多种原因引起。许多良性疾病都可能导致肺部出现阴影。例如肺炎,细菌、病毒或真菌等病原体感染肺部后,肺部组织会发生炎症反应,在影像学检查中就可能表现为阴影。肺结核也是常见的病因之一,结核杆菌感染肺部后,会形成结核病灶,这些病灶在胸片或CT上可呈现为阴影,而且肺结核的阴影往往具有一定的特征,如多位于上叶尖后段和下叶背段等。另外,肺部的良性肿瘤,像错构瘤,虽然相对少见,但也会在肺部形成阴影。还有肺脓肿,这是肺部的化脓性炎症,炎症区域在影像上也表现为阴影,并且周围可能伴有炎症浸润等表现。

除了上述疾病,一些自身免疫性疾病累及肺部时也会出现阴影。比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,在病情发展过程中可能影响到肺部组织,引发肺部的炎症、纤维化等病变,从而在影像学上表现为肺部阴影。肺部阴影还可能是由于肺部受到外伤后形成的血肿或者瘢痕组织等。所以,当发现肺部有阴影时,需要结合患者的临床症状,如是否有咳嗽、咳痰、发热、咯血、胸痛等,以及其他检查结果,如痰液检查、血液检查、支气管镜检查等综合判断,不能简单地认定为肺癌。