急性糜烂出血性胃炎是一种胃黏膜出现多发性糜烂、出血灶为特征的急性胃炎。
急性糜烂出血性胃炎主要是由于各种外源性或内源性致病因素导致胃黏膜发生急性炎症和损伤。常见的原因包括严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变等应激状态,可导致胃黏膜缺血、缺氧,引起胃黏膜屏障受损;大量饮酒、服用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等、某些药物如抗肿瘤药、抗生素等等也可直接损伤胃黏膜;严重感染、休克等也可能诱发本病。患者常表现为上腹部疼痛、胀满、恶心、呕吐、呕血、黑便等症状,严重者可出现失血性休克。
急性糜烂出血性胃炎如果不及时治疗,可能会导致病情进一步加重,如持续出血可引起贫血,严重出血甚至危及生命。对于急性糜烂出血性胃炎的诊断,通常需要结合患者的病史、症状、体征以及胃镜检查等。治疗方面,首先要停止服用可能损伤胃黏膜的药物、积极治疗应激状态等。同时,可在医生指导下给予抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑等,以减少胃酸对胃黏膜的进一步损伤;还可使用胃黏膜保护剂,如硫糖铝等,促进胃黏膜修复。如果有出血症状,需要根据出血的严重程度进行相应的止血治疗,如口服止血药、内镜下止血等。
在治疗过程中,患者需要注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣、刺激性食物和不易消化的食物。密切观察病情变化,如有异常应及时就医。
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