张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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急性糜烂出血性胃炎是癌前病变吗

2024.09.25 08:33

急性糜烂出血性胃炎不是癌前病变。

急性糜烂出血性胃炎是一种常见的急性胃黏膜病变,主要是由于各种应激因素如严重创伤、大手术、严重感染、大面积烧伤、脑血管意外等、药物如非甾体抗炎药、某些抗生素等、酒精等导致胃黏膜发生急性炎症、糜烂和出血。其起病较急,可表现为上消化道出血,如呕血、黑便等,也可伴有上腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。

虽然急性糜烂出血性胃炎本身不是癌前病变,但如果不及时治疗或反复发作,可能会导致胃黏膜的慢性损伤和修复,进而增加患慢性胃炎、消化性溃疡等疾病的风险。而一些慢性胃炎,如慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、异型增生等,被认为是癌前病变,与胃癌的发生有一定的关系。对于急性糜烂出血性胃炎患者,应及时去除病因,如停止使用可能导致胃黏膜损伤的药物、避免饮酒等,并给予适当的治疗,如使用抑制胃酸分泌的药物、保护胃黏膜的药物等,以促进胃黏膜的修复和愈合。同时,患者在日常生活中也应注意饮食规律,避免食用辛辣、刺激性食物,避免过度劳累和精神紧张,以减少胃黏膜损伤的机会。

急性糜烂出血性胃炎不是癌前病变,但需要及时治疗和注意预防,以避免病情进一步发展和恶化。同时,对于有胃癌家族史、长期食用腌制食品、幽门螺杆菌感染等胃癌高危因素的人群,应定期进行胃镜检查,以便早期发现和治疗胃癌前病变和胃癌。保持良好的生活习惯和饮食习惯,如戒烟限酒、多吃新鲜蔬菜和水果、适量运动等,对于预防胃部疾病的发生也具有重要意义。