马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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80岁老人肾功能衰竭还有必要换肾吗

2024.09.07 12:18

80岁老人肾功能衰竭是否有必要换肾不能一概而论,需要综合多方面因素来谨慎评估和权衡。

对于80岁的老人,其身体机能往往已经显著下降,手术的耐受性较差,术后发生各种并发症的风险也会大大增加。换肾手术虽然是治疗肾衰竭的有效手段之一,但对于超高龄的老人而言,面临的挑战巨大。从手术本身来说,这是一个大型的外科手术,对患者的身体状况有很高的要求,80岁老人可能较难承受手术的创伤和应激。而且术后需要长期服用免疫抑制剂等药物来预防排斥反应,这些药物可能会带来一系列的副作用,如增加感染风险、影响代谢等,老人的身体可能难以适应。即使手术成功,肾脏也能良好存活,老人后续的生存质量以及预期寿命等也是需要充分考虑的因素。

也不能完全否定换肾的可能性。如果老人整体健康状况相对较好,没有严重的心脑血管疾病等重大基础疾病,且经过专业的医疗团队严格评估后认为可以尝试,同时有合适的肾源,家属和老人自身也有强烈的意愿和积极的态度,在充分告知风险的情况下,也可以谨慎考虑换肾。但这种情况较为罕见,需要极为慎重地做出决策。对于80岁老人肾功能衰竭是否换肾,需要医生、患者及家属充分沟通,权衡利弊,根据个体的具体情况来做出最适合的选择,不能简单地给出肯定或否定的答案。毕竟每个老人的身体状况和病情都是独特的,需要综合各种因素进行全面、细致的考量和评估,以确保患者的利益最大化和风险最小化。