张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

老年人便秘该如何医治

2025.02.09 20:52

老年人便秘可通过调整饮食、适度运动、建立良好排便习惯、药物治疗、生物反馈治疗来医治。具体分析如下:

1.调整饮食:老年人应增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷物等。例如,每天保证摄入足够的绿叶蔬菜,像菠菜、芹菜等。同时,要保证充足的水分摄入,每天喝6-8杯水,可选择白开水或淡茶水。水分能使大便松软,膳食纤维可促进肠道蠕动,有助于改善便秘。

2.适度运动:适当的运动对于改善老年人便秘非常重要。像散步这种简单的运动,每天坚持30分钟左右,可以促进胃肠蠕动。太极拳也是不错的选择,其动作舒缓,能调节身体机能,增强腹部肌肉力量,有助于推动肠道内的粪便排出。

3.建立良好排便习惯:老年人应养成固定的排便时间,例如每天早餐后半小时尝试排便。排便时要集中注意力,避免看报纸、玩手机等分散注意力的行为。长期坚持这样的习惯,可使身体形成条件反射,有助于改善便秘。

4.药物治疗:如果便秘比较严重,可以在医生的指导下使用药物。如容积性泻药,像甲基纤维素,可以增加粪便中的水分,使粪便松软易于排出。还有渗透性泻药,例如乳果糖,能在肠道内形成高渗环境,吸收水分,刺激肠道蠕动。但药物治疗需谨慎,避免长期依赖。

5.生物反馈治疗:对于一些盆底肌功能障碍导致便秘的老年人,生物反馈治疗是一种有效的方法。通过仪器监测盆底肌的活动,指导患者正确收缩和放松盆底肌肉,增强盆底肌的协调性,从而改善排便功能。

老年人便秘医治过程中,要避免过度用力排便,防止引发心脑血管意外等严重后果。如果便秘持续不缓解或伴有腹痛、便血等异常症状,应及时就医,排查是否存在肠道器质性病变。