杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

白大衣高血压是怎么回事

2024.10.12 11:00

白大衣高血压是指病人在医生诊室测量血压时出现的高血压现象,但在家中自测或在其他环境下血压却正常。这种现象可能的病因包括心理因素、环境因素、医源性因素、生活方式和遗传因素。具体分析如下:

1.心理因素:心理因素是白大衣高血压的主要原因之一。病人在医院见到穿白大衣的医生,容易产生紧张、焦虑等情绪,导致血压升高。建议心理疏导、放松训练和认知行为疗法等,帮助病人缓解紧张情绪,降低血压。

2.环境因素:环境因素如诊室内的噪音、温度和湿度等,也可能影响病人的血压。为降低环境因素对血压的影响,可以在安静、舒适的环境下测量血压,尽量减少干扰因素。

3.医源性因素:医源性因素包括医生的操作技巧、血压计的准确性等。提高医生的测量技巧、使用准确的血压计和定期校准设备,有助于减少医源性因素对血压的影响。

4.生活方式:不健康的生活方式,如吸烟、饮酒、高盐饮食和缺乏运动等,可能导致白大衣高血压。改变生活方式,如戒烟、限酒、低盐饮食和增加运动,有助于降低血压。

5.遗传因素:遗传因素在白大衣高血压的发生中也起到一定作用。有研究表明,家族中有高血压病史的人更容易出现白大衣高血压。虽然遗传因素无法改变,但通过积极控制其他可干预因素,如生活方式和心理状态,有助于降低血压。

白大衣高血压是一种复杂的现象,涉及多种因素。针对不同病因,采取相应的措施,有助于降低血压,改善病人的生活质量。在日常生活中,病人应保持良好的心态,关注自己的血压变化,并积极与医生沟通,共同制定合适的治疗方案。同时,定期进行家庭血压监测,以便及时发现血压异常,为调整治疗方案提供依据。通过综合管理,白大衣高血压可以得到有效控制。