李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胃穿孔是怎么回事

2024.12.31 08:14

胃穿孔主要由胃溃疡、药物刺激、外伤、胃癌、暴饮暴食等原因引起。具体分析如下:

1.胃溃疡:胃溃疡患者的胃黏膜存在溃疡面,随着病情发展,溃疡不断加深,当穿透胃壁全层时就会发生胃穿孔。长期的幽门螺杆菌感染、不良的饮食习惯如长期酗酒、过度食用辛辣食物等、精神压力过大等都可能引发胃溃疡。患者应积极治疗幽门螺杆菌感染,改善饮食习惯,保持心情舒畅,遵医嘱使用抑酸、保护胃黏膜的药物等。

2.药物刺激:某些药物如非甾体抗炎药等,长期或大量使用可能会对胃黏膜造成损伤。这些药物会抑制胃黏膜合成前列腺素,从而削弱胃黏膜的保护作用,导致胃黏膜糜烂、溃疡,进而引发胃穿孔。使用这类药物时应严格遵循医嘱,避免自行滥用,必要时可同时使用胃黏膜保护剂。

3.外伤:腹部受到严重的外力撞击,如车祸、暴力击打等,可能会直接损伤胃壁,导致胃穿孔。在日常生活中要注意安全,避免危险行为,一旦发生腹部外伤应及时就医检查。

4.胃癌:胃癌细胞会侵袭胃壁组织,使胃壁的结构和功能遭到破坏,随着肿瘤的进展,胃壁可能会出现穿孔现象。胃癌的发生与遗传、不良饮食习惯如高盐饮食、腌制食品摄入过多等、幽门螺杆菌感染等因素有关。早期发现、早期治疗对于改善胃癌患者的预后非常重要。

5.暴饮暴食:短时间内大量进食会使胃内压力突然升高,胃壁过度扩张,容易导致胃壁肌肉层撕裂,进而引发胃穿孔。平时应养成规律的饮食习惯,避免过度进食。

胃穿孔是一种较为严重的疾病,在日常生活中要保持健康的生活方式,如规律饮食、避免过度劳累、减少精神压力等。如果出现上腹部疼痛等不适症状,应及时就医,以免延误病情。