刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

荨麻疹应该怎么治

2024.11.27 15:50

荨麻疹的治疗包括避免诱因、药物治疗、调整生活习惯、中医治疗、生物制剂治疗。具体分析如下:

1.避免诱因:荨麻疹的发生往往与特定的诱因有关,如食物过敏像海鲜、坚果等、接触过敏原如花粉、动物毛发、某些药物、冷热刺激等。通过仔细观察和过敏原检测等方式确定诱因后,尽量避免接触这些因素,可减少荨麻疹的发作频率和严重程度。例如对海鲜过敏者,严格禁食海鲜类食物,能有效防止因食用海鲜引发的荨麻疹。

2.药物治疗:抗组胺药物是治疗荨麻疹的一线用药,如西替利嗪、氯雷他定等。这些药物可以有效缓解瘙痒、减轻风团症状。对于病情较为严重的急性荨麻疹,可能需要使用糖皮质激素类药物,如泼尼松等,以快速控制炎症反应。在特殊情况下,如伴有过敏性休克等严重过敏反应时,还需要使用肾上腺素进行急救。

3.调整生活习惯:规律的生活作息对荨麻疹的治疗有帮助。保证充足的睡眠,每晚尽量睡够7-8小时,有助于身体的恢复和免疫系统的稳定。适度的运动可以增强体质,但要避免在寒冷或炎热等极端天气下运动,防止冷热刺激诱发荨麻疹。同时,要保持心情舒畅,避免精神紧张、焦虑等不良情绪,因为情绪因素也可能影响荨麻疹的病情。

4.中医治疗:中医通过辨证论治来治疗荨麻疹。对于风热犯表证,可能会使用消风散等方剂疏风清热;对于风寒束表证,则可能采用麻黄桂枝各半汤等方剂来解表散寒。针灸、拔罐等中医外治法也可用于辅助治疗荨麻疹,通过调节人体经络气血来改善症状。

5.生物制剂治疗:对于难治性慢性荨麻疹,生物制剂是一种新的治疗选择。例如奥马珠单抗,可以特异性地结合IgE,减少IgE介导的过敏反应,从而改善荨麻疹症状。不过生物制剂的使用需要严格遵循适应症,并且要在医生的专业评估和监测下进行。

在治疗荨麻疹过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,不要自行增减药物剂量或停药。如果在治疗期间出现症状加重或新的症状,应及时就医。同时,要注意皮肤的清洁护理,避免搔抓皮肤,以免抓破皮肤引起感染,加重病情。