刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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荨麻疹该怎么治

2024.11.12 10:45

荨麻疹的治疗包括避免诱因、药物治疗、调整生活习惯、中医治疗、生物制剂治疗。具体分析如下:

1.避免诱因:荨麻疹的发生往往与特定的诱因有关,如食物过敏像海鲜、坚果等、接触过敏原如花粉、动物毛发、药物过敏等。患者需要仔细回顾发病前后接触的物质,尽量避免再次接触可疑的过敏原。同时,一些物理因素如冷热刺激、压力、摩擦等也可能诱发荨麻疹,要注意防护。例如,对冷敏感的患者在寒冷天气要注意保暖,避免皮肤暴露在冷空气中。

2.药物治疗:抗组胺药物是治疗荨麻疹的一线用药。常用的有氯雷他定、西替利嗪等。这些药物可以有效缓解瘙痒、减轻风团症状。对于病情较为严重的急性荨麻疹,可能需要使用糖皮质激素,如泼尼松等,来快速控制症状。在特殊情况下,如伴有过敏性休克等严重过敏反应时,还需要使用肾上腺素进行急救。药物的使用需要根据病情的严重程度和患者个体情况,在医生的指导下合理用药。

3.调整生活习惯:规律的生活作息对荨麻疹的治疗有帮助。保证充足的睡眠,有助于提高身体的免疫力。适度的运动可以增强体质,但要避免过度劳累和剧烈运动导致出汗过多,因为汗液刺激可能会加重荨麻疹症状。另外,保持皮肤清洁,避免搔抓皮肤,防止皮肤破损继发感染。穿着宽松、纯棉的衣物,减少对皮肤的摩擦。

4.中医治疗:中医通过辨证论治来治疗荨麻疹。例如,对于风热犯表证,可能会采用疏风清热的方剂;对于血虚风燥证,则会使用养血祛风的药物。中药外洗也可作为一种辅助治疗方法,一些具有清热解毒、祛风止痒功效的中药,如苦参、黄柏等煎水外洗,可缓解皮肤瘙痒症状。针灸、拔罐等中医特色疗法也可能对部分患者有效。

5.生物制剂治疗:对于难治性慢性荨麻疹,生物制剂是一种新的治疗选择。奥马珠单抗通过与IgE结合,减少IgE介导的过敏反应。这种治疗方法在一些常规治疗效果不佳的患者中显示出较好的疗效,但目前其使用还受到一定的限制,需要严格掌握适应证并且价格相对较高。

在治疗荨麻疹过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,不要自行增减药物剂量或停药。如果症状持续不缓解或加重,应及时复诊。同时,要保持良好的心态,避免精神紧张和焦虑,因为情绪因素也可能影响病情。