黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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老人食管裂孔疝还有没有办法治疗

2024.11.19 09:21

老人食管裂孔疝是有办法治疗的。

对于症状较轻的食管裂孔疝,可先采取保守治疗。主要包括调整生活方式,如避免进食过饱,尤其是晚餐;睡觉时可适当抬高床头,这样能利用重力作用减少胃酸反流。同时,可使用药物来控制症状,例如质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌,减少胃酸对食管的刺激,缓解烧心、反酸等不适;促胃肠动力药能促进胃排空,减轻胃食管反流的情况。如果老人身体状况允许,还可以进行一些康复训练,如呼吸训练、核心肌群训练等,有助于增强腹部肌肉力量,减轻腹腔压力对食管裂孔的影响。

对于症状严重、经保守治疗效果不佳或出现严重并发症如食管狭窄、出血、梗阻等的食管裂孔疝患者,则需要考虑手术治疗。手术方式主要是修复食管裂孔,将疝内容物复位,并可能会进行抗反流的操作,以防止术后复发。不过,老人进行手术时需要全面评估身体状况,因为老年人可能存在多种基础疾病,如心肺功能不全、糖尿病等,这些都会增加手术风险。在治疗过程中,要密切关注老人的营养状况,因为食管裂孔疝可能会影响进食,导致营养不良。同时,要注意老人的心理状态,疾病带来的不适可能会使老人产生焦虑、抑郁情绪,家人应给予更多的关心和陪伴。