杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心脏早搏会引起室颤吗

2024.09.10 18:14

心脏早搏有可能引起室颤。

心脏早搏是一种常见的心律失常,通常表现为心脏提前出现一次搏动。一般情况下,单纯的心脏早搏大多是良性的,不太会直接引发室颤。在某些特定情况下,心脏早搏可能会增加室颤发生的风险。比如,当存在严重的器质性心脏病,如心肌梗死、严重的心力衰竭等,频繁发作的早搏、多源性早搏、RonT现象的早搏等,可能会成为触发室颤的一个因素。这是因为这些异常的早搏可能会导致心脏电活动的不稳定进一步加剧,从而诱发室颤。如果患者同时伴有其他导致心电不稳定的因素,如电解质紊乱尤其是低钾血症、低镁血症等、严重的缺血缺氧等,心脏早搏引发室颤的可能性也会相应增加。

虽然心脏早搏与室颤有一定的关联,但并不是所有的早搏都会导致室颤的发生。对于心脏早搏患者,尤其是伴有基础心脏疾病或存在其他高危因素的患者,应密切关注病情变化,及时就医进行评估和治疗。医生通常会通过详细询问病史、体格检查、心电图、动态心电图、心脏超声等检查来综合判断早搏的性质和严重程度,并制定个体化的治疗方案。如果发现有导致室颤的潜在风险,会积极采取措施进行干预,如治疗基础疾病、纠正电解质紊乱、使用抗心律失常药物等,必要时可能需要植入心脏除颤器等设备,以预防室颤等严重心律失常的发生,保障患者的生命安全。对于心脏早搏患者,应重视但不必过度恐慌,遵医嘱进行规范的诊治是非常重要的。