黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

每天早上起来恶心想吐怎么回事

2024.12.03 11:23

早上起来恶心想吐可能是怀孕、咽炎、胃部疾病、肝胆疾病、鼻窦炎等原因导致的。具体分析如下:

1.怀孕:女性怀孕后,体内激素水平会发生很大变化,尤其是人绒毛膜促性腺激素hCG水平升高,这会对胃肠道产生刺激,导致恶心、呕吐,通常在早晨较为明显。一般怀孕后的恶心呕吐还可能伴有停经、乳房胀痛等症状。这种情况属于正常的生理现象,通常不需要特殊治疗,在怀孕12周左右会自行缓解。孕妇可以通过少食多餐、避免油腻食物等方式来减轻症状。

2.咽炎:咽炎患者的咽喉部黏膜处于炎症状态。经过一夜的睡眠,咽喉部相对干燥,炎症刺激会更加明显,从而引起恶心、想吐的感觉。患者常有咽部异物感、咽干、咽痒等症状。要改善这种情况,需要注意保持口腔清洁,多喝水,避免过度用嗓。如果是细菌感染引起的咽炎,可能需要使用抗生素治疗。

3.胃部疾病:如胃炎、胃溃疡等胃部疾病,会使胃黏膜受损。早晨起床时,胃内基本排空,胃酸直接刺激受损的黏膜,容易引发恶心、呕吐。患者可能还会伴有胃痛、胃胀、反酸等症状。对于胃部疾病,需要调整饮食习惯,避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒。如果症状严重,需要就医进行胃镜检查,根据病情进行相应的药物治疗,如使用抑酸剂、胃黏膜保护剂等。

4.肝胆疾病:像胆囊炎、肝炎等肝胆疾病,会影响胆汁的分泌和排泄。胆汁在消化过程中起着重要作用,当肝胆功能异常时,胆汁排泄不畅,可能导致消化功能紊乱,出现早上起来恶心、想吐的症状。患者可能还会出现右上腹疼痛、黄疸皮肤和巩膜发黄等症状。对于肝胆疾病,需要就医进行详细检查,如肝功能检查、腹部超声等,根据具体疾病进行治疗。例如胆囊炎可能需要使用消炎利胆药物,肝炎则需要针对病因进行抗病毒或保肝等治疗。

5.鼻窦炎:鼻窦炎患者鼻窦内会有脓性分泌物积聚。当患者平躺一夜后,脓性分泌物可能会倒流至咽喉部,刺激咽喉黏膜,引起恶心、想吐的感觉。患者还会有鼻塞、流涕、头痛等症状。治疗鼻窦炎需要改善鼻腔通气引流,可以使用鼻腔喷雾剂减轻鼻黏膜炎症,必要时还需要口服抗生素治疗。

如果经常出现早上起来恶心想吐的情况,应及时就医,进行全面的身体检查,以便明确病因并进行针对性的治疗。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食等,对改善症状也有帮助。