张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胃溃疡出血是不是胃肠黏膜受损

2024.09.25 08:33

胃溃疡出血是胃肠黏膜受损。

胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡,是消化性溃疡的一种。当胃溃疡发生时,胃黏膜受到胃酸、胃蛋白酶等的侵蚀,导致黏膜层甚至肌层出现破损。如果这种破损进一步发展,影响到了胃部的血管,就可能引起出血现象。

胃溃疡出血的发生机制主要与胃黏膜屏障的破坏有关。正常情况下,胃黏膜具有一系列的防御机制来保护自身免受损伤,如黏液-碳酸氢盐屏障、上皮细胞的紧密连接、丰富的血液供应等。在胃溃疡形成过程中,这些防御机制被削弱或破坏。例如,胃酸和胃蛋白酶的分泌异常增加,可能直接损伤胃黏膜;幽门螺杆菌感染可引发炎症反应,导致胃黏膜损伤;长期服用非甾体抗炎药等药物也会对胃黏膜造成损害。当胃黏膜的损伤达到一定程度,血管受到影响,就容易出现出血。出血的表现可以是呕血、黑便等,严重时甚至可能导致失血性休克,危及生命。

胃溃疡出血还可能与患者的生活方式和其他因素有关。不良的饮食习惯,如暴饮暴食、过度饮酒、吃辛辣刺激性食物等,可能加重胃黏膜的损伤。精神压力过大、过度劳累等也可能影响胃的正常功能,增加胃溃疡出血的风险。对于胃溃疡出血的患者,除了及时止血治疗外,还需要针对病因进行治疗,如根除幽门螺杆菌、调整药物使用等。同时,患者在日常生活中也需要注意养成良好的饮食习惯,保持心情舒畅,避免过度劳累,以促进胃黏膜的修复和预防出血的再次发生。胃溃疡出血是胃肠黏膜受损的严重后果,需要引起高度重视,及时诊断和治疗。