张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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急性胃出血是胃溃疡吗

2024.08.11 12:20

急性胃出血不一定就是胃溃疡。

急性胃出血是指胃内短时间内有大量血液流出,其原因较为多样。胃溃疡是导致急性胃出血的常见原因之一,但并不是唯一原因。除了胃溃疡,还有很多其他情况可以引起急性胃出血。例如,急性胃黏膜病变,当患者遭受严重应激如严重创伤、大手术、大面积烧伤、脑血管意外等、服用非甾体抗炎药或大量饮酒等时,可导致胃黏膜发生急性炎症、糜烂、出血;胃底食管静脉曲张破裂出血,常见于肝硬化等导致门静脉高压的疾病,曲张的静脉一旦破裂,会引发极为严重且凶险的出血;胃癌也可能导致胃出血,癌组织侵犯血管可引起出血;一些全身性疾病如血液系统疾病如血小板减少性紫癜、白血病等、凝血功能障碍等也可能导致胃黏膜出血。所以,当发生急性胃出血时,不能简单地认为就是胃溃疡引起的,需要综合患者的病史、症状、体征以及相关检查如胃镜、血常规、凝血功能等来进行全面的分析和判断,以明确出血的具体原因,并采取针对性的治疗措施。如果只考虑胃溃疡而忽略了其他可能的病因,可能会延误诊断和治疗,导致严重的后果。对于急性胃出血的患者,应及时就医,进行详细的检查和评估,以便准确诊断和恰当治疗。