李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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脾肿大严重了需要切除吗

2024.11.08 14:36

脾肿大严重时可能需要切除。

当脾肿大非常严重且引起了一系列难以控制的并发症时,脾切除可能成为一种治疗选择。严重的脾肿大可能会导致脾脏功能亢进,出现血细胞过度破坏,如白细胞、血小板、红细胞减少等,进而引发贫血、感染风险增加、出血倾向等问题。巨大的脾脏还可能压迫周围器官,引起疼痛、腹胀等不适。如果保守治疗无法有效改善这些状况,脾切除可以纠正脾功能亢进,缓解相关症状,有时也是挽救生命的必要措施。

脾切除并非毫无风险和弊端的。脾脏在人体中具有一定的免疫功能,切除后可能会在一定程度上影响免疫功能,使机体抗感染的能力有所下降。所以,在决定是否进行脾切除时,医生会综合评估患者的具体病情、身体状况、年龄等多方面因素。对于脾肿大的患者,应积极寻找病因,如肝硬化、血液系统疾病等,并针对病因进行治疗。如果能通过治疗病因来缓解脾肿大及其相关问题,那是更为理想的。同时,即使进行了脾切除手术,术后也需要密切关注患者的恢复情况,进行相应的监测和处理,以尽量减少术后可能出现的并发症。脾肿大严重时是否切除脾脏需要谨慎权衡利弊,以确保患者获得最佳的治疗效果和生活质量。