李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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患胆结石三十年要不要做碎石手术

2024.11.07 15:04

胆结石患病三十年是否要做碎石手术不能一概而论,需要综合多方面因素来决定。

从结石本身的情况来看,如果胆结石三十年一直处于静止状态,没有引起任何症状,结石数量较少、体积较小,且胆囊功能正常,可以继续观察而不急于做碎石手术。因为碎石手术虽然可以将结石击碎,但可能会有结石残留,而且击碎的小结石还有可能排入胆总管,引发胆总管结石等更复杂的情况。如果结石较大,或者数量较多,反复引起胆囊炎、胆绞痛,甚至有引发胰腺炎等严重并发症的风险,就需要考虑手术干预。

从患者的身体状况方面考虑,若患者年龄较大,且合并有严重的心肺疾病、凝血功能障碍等基础疾病,可能无法耐受碎石手术,这种情况下就需要谨慎权衡手术的利弊。而如果患者身体状况较好,能够承受手术带来的创伤和风险,且胆结石相关症状对生活质量影响较大,如频繁的腹痛、消化不良等,碎石手术或者其他的胆囊切除手术等可能就是一个较好的选择。另外,还需要考虑当地的医疗技术水平,如果所在医院碎石技术不够成熟,术后并发症处理能力有限,也会影响手术决策。胆结石三十年是否做碎石手术需要医生根据患者的具体情况进行个体化的评估。