黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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宝宝能吃能拉为何黄疸还是高

2024.08.06 09:45

宝宝能吃能拉但黄疸仍然高,这通常意味着宝宝的生理机能如消化吸收等方面看似正常,但黄疸的成因并非单纯由消化系统的问题引起。黄疸的本质是血液中胆红素水平升高,导致皮肤和黏膜出现黄染。即便宝宝的消化系统运作良好,黄疸高可能与其他多种因素有关。

首先,宝宝体内的胆红素产生过多是一个可能的原因。新生儿体内的红细胞数量较多,且寿命较短,因此红细胞破坏后产生的胆红素相对较多。而胆红素主要通过肝脏代谢,如果宝宝肝脏功能不成熟或者存在某些先天性的代谢缺陷,就可能导致胆红素的代谢和排泄受到阻碍,进而引起黄疸。

其次,宝宝虽然能吃能拉,但如果排泄的粪便颜色过浅或次数减少,可能意味着胆红素的排泄不畅。新生儿胎便中含有的胆红素较多,如果胎便排出延迟,会增加胆红素的肝肠循环,导致更多的胆红素被重吸收,从而使黄疸加重。

某些外在因素也可能导致宝宝黄疸高。如产伤、感染、缺氧等情况,这些因素可能导致宝宝的红细胞破坏增加,从而产生更多的胆红素。还有一些先天性疾病,如胆道闭锁、遗传性代谢疾病等,也会影响胆红素的正常代谢,导致黄疸不易消退。

虽然宝宝能吃能拉,但如果黄疸水平持续升高或长时间不退,家长仍需高度重视。因为严重的黄疸可导致胆红素脑病,这是一种严重的并发症,可能会对宝宝的神经系统造成损害,留下后遗症,甚至危及生命。

对于黄疸高的宝宝,即便他们能吃能拉,也应尽快就医,进行全面的评估和检查,包括肝功能检测、血型鉴定、红细胞计数等,以确定黄疸的具体原因,并及时给予相应的治疗。治疗措施可能包括光疗、药物治疗,以及针对原发病的治疗。同时,家长应密切观察宝宝的整体状况,如黄疸的进展、宝宝的精神状态、喂养情况等,与医生保持良好的沟通,共同为宝宝的健康护航。