肠伤寒是一种急性全身性单核-吞噬细胞系统的传染病,主要由伤寒杆菌引起的急性增生性炎症。
肠伤寒的病变主要累及回肠下段集合和孤立淋巴小结。在疾病早期,肠黏膜会出现充血、水肿、淋巴组织明显增生,巨噬细胞大量增生并吞噬伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片等,这种巨噬细胞被称为伤寒细胞,伤寒细胞聚集成团形成伤寒小结,这是肠伤寒的特征性病变。随着病情发展,肠道病变可出现坏死、溃疡,溃疡的长轴与肠管长轴平行。若病情进一步发展,还可能出现肠出血、肠穿孔等严重并发症。在全身方面,患者可出现持续发热、相对缓脉、全身中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大等临床表现。
在预防和应对肠伤寒时,有很多注意事项。在日常生活中,要注意饮食卫生,避免食用不洁食物和饮用生水,因为伤寒杆菌可通过污染的水和食物传播。对于患者,应及时隔离治疗,防止疾病传播给他人。在医院等医疗机构,医护人员要严格遵守消毒隔离制度。在伤寒流行期间,可对易感人群进行疫苗接种,以提高人群的免疫力。在治疗过程中,合理使用抗生素是关键,但也要注意防止耐药菌的产生,同时要关注患者的营养支持,因为患者在患病期间身体消耗较大,充足的营养有助于身体的恢复。
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