陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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红斑狼疮这种疾病,有什么症状

2024.11.25 13:06

红斑狼疮的症状包括皮肤红斑、关节疼痛、疲劳无力、发热、肾脏损害。具体分析如下:

1.皮肤红斑:红斑狼疮患者常有皮肤症状,典型的是面部出现蝶形红斑,横跨鼻梁和双侧脸颊,就像一只蝴蝶。身体其他部位也可能出现红斑,如颈部、上肢等。这些红斑可能是盘状的,边界较为清晰,红斑上有粘着性鳞屑,去除鳞屑后可见其下有角质栓和毛囊口扩大。皮肤红斑的出现可能与自身免疫系统攻击皮肤组织中的细胞有关。

2.关节疼痛:关节疼痛是红斑狼疮常见症状之一。患者的关节,如手指、手腕、膝关节等会出现疼痛、肿胀,有时还会伴有晨僵现象,即早晨起床后关节僵硬、活动受限,一般持续数小时后逐渐缓解。这种关节症状与类风湿关节炎有些相似,但红斑狼疮的关节病变通常不会像类风湿关节炎那样造成严重的关节畸形。关节疼痛的产生是由于自身免疫反应引发关节周围组织的炎症。

3.疲劳无力:患者常常感到极度疲劳、无力,这种疲劳感即使经过充分休息也难以完全消除。日常活动如行走、爬楼梯等都会觉得非常吃力。疲劳无力可能是由于身体处于慢性炎症状态,免疫系统持续活跃消耗了大量能量,同时疾病也可能影响到身体的代谢功能,导致能量产生和利用出现障碍。

4.发热:发热是红斑狼疮的常见症状,体温可表现为低热、中度发热,甚至高热。发热可能是持续性的,也可能是间歇性的。发热的原因是自身免疫反应在体内引发炎症反应,炎症介质刺激体温调节中枢,导致体温升高。发热可能伴随其他症状一起出现,如关节疼痛、皮肤红斑等。

5.肾脏损害:红斑狼疮可能累及肾脏,出现蛋白尿、血尿、水肿等症状。蛋白尿是指尿液中蛋白质含量异常增多,患者的尿液可能会出现泡沫增多且不易消散的现象。血尿则是尿液中含有红细胞,严重时尿液颜色可呈洗肉水样。肾脏损害是因为自身抗体与肾脏组织中的抗原结合,形成免疫复合物沉积在肾脏,激活补体系统,引发肾脏的炎症反应,进而影响肾脏的滤过和重吸收功能。

红斑狼疮患者应避免阳光直射,因为紫外线可能会加重皮肤症状。同时,要注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,积极配合医生治疗。饮食上要保证营养均衡,避免食用可能诱发疾病发作的食物,如某些光敏性食物。定期复查也是非常重要的,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。