郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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患有气胸应该治疗

2024.11.12 10:44

气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,通常需要根据气胸的类型、严重程度等因素进行相应的治疗。

对于气胸的治疗,少量气胸且症状轻微的患者可能无需特殊处理,通过卧床休息、吸氧等保守治疗方法,气体有可能自行吸收。吸氧能够提高胸膜腔和组织之间气体的气体压力梯度,促进胸腔内气体的吸收。而对于肺压缩程度较大一般超过20%-30%或者症状明显的患者,如出现呼吸困难、胸痛等,则需要进行胸腔闭式引流等有创性的治疗措施。胸腔闭式引流是将一根引流管置入胸腔内,把胸腔内的气体引出体外,从而使肺复张。在一些特殊情况下,如患者存在基础肺部疾病,像慢性阻塞性肺疾病COPD并发气胸时,由于其肺部组织弹性较差,气胸的处理可能会更加复杂,除了上述常规治疗外,还需要积极治疗基础疾病,以防止气胸的复发。

对于一些复发性气胸或者存在肺大疱等明确病因的患者,可能需要进行手术治疗。手术方式包括胸腔镜手术等,胸腔镜手术可以直接观察胸腔内的情况,对肺大疱进行切除或修补等操作,以减少气胸再次发作的风险。在治疗过程中,医生还会密切关注患者的生命体征、呼吸功能等情况,根据病情的变化及时调整治疗方案。同时,患者在治疗期间也需要积极配合,保持良好的心态,注意休息,避免剧烈运动和用力咳嗽等增加胸腔压力的行为,这有助于病情的恢复。