不是所有气胸都需要手术治疗。经内科治疗无效的气胸可为手术的适应症,主要有长期气胸、血气胸、双侧气胸、反复复发性气胸、张力性气胸引流失败者、胸膜增厚致肺膨胀不全或影像学提示有多发性肺大泡者。
手术的方式有两种:一种是胸腔镜,在胸腔镜直视下治疗或者行肺大泡结扎、肺段或肺叶切除,优点是微创、安全。
另一种是开胸手术,对于气胸的治疗包括保守治疗、排气疗法、化学性胸膜固定术等,这些属于内科治疗方法, 只有当内科治疗无效时才选择外科手术治疗。
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