杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心脏起搏器有哪些副作用

2024.10.12 11:00

心脏起搏器可能的副作用有感染、电极脱位、心律失常、起搏器综合征、局部肌肉跳动等。具体分析如下:

1.感染:感染是心脏起搏器植入后较为常见的并发症之一。手术过程中,如果未能严格遵循无菌操作,或者术后伤口护理不当,细菌就有可能侵入伤口,引发局部甚至全身性的感染。表现为伤口红肿、疼痛、发热,严重时可能形成脓肿。一旦发生感染,需要及时使用抗生素治疗,若感染无法控制,可能需要取出起搏器。

2.电极脱位:在起搏器植入后,电极可能会因为患者的剧烈运动、心脏的不断跳动或者其他原因而发生脱位。电极脱位会导致起搏器不能正常工作,患者可能会出现心悸、头晕等症状。通过心电图检查可以发现起搏信号异常,通常需要重新调整电极位置。

3.心律失常:虽然心脏起搏器旨在纠正心律失常,但有时也可能引发新的心律失常问题。例如,起搏器设置的频率不合适,可能导致心跳过快或过慢;或者起搏器与心脏自身的节律发生冲突,引起心律失常。这种情况下,需要重新调整起搏器的参数。

4.起搏器综合征:起搏器综合征是指安装起搏器后,由于血流动力学改变,导致患者出现头晕、乏力、气短、水肿等症状。这可能是由于心房和心室收缩不同步,心室充盈不足等原因引起的。治疗方法通常是优化起搏器的设置或者更换更适合的起搏器类型。

5.局部肌肉跳动:起搏器工作时产生的电脉冲可能会刺激周围的肌肉,导致局部肌肉跳动。这种情况一般不会对健康造成严重影响,但可能会给患者带来不适。如果症状明显,可以通过调整起搏器的参数来减轻。

虽然心脏起搏器在治疗心律失常方面具有重要作用,但也可能会带来一些副作用。在植入起搏器后,患者需要按照医生的建议进行定期随访和检查,以便及时发现并处理可能出现的问题。同时,患者在日常生活中也应注意避免剧烈运动和过度劳累,保持良好的生活习惯,以减少副作用的发生风险。