黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胆囊结石引发胰腺炎什么时候手术

2024.11.19 09:21

胆囊结石引发胰腺炎通常在胰腺炎病情稳定后,一般在发病后的7-10天左右进行手术。

胆囊结石引发胰腺炎主要是因为结石堵塞了胆管和胰管的共同通道,导致胰液排出不畅,反流回胰腺从而引发炎症。在胰腺炎的急性期,胰腺组织处于充血、水肿甚至坏死的状态,此时进行手术会加重炎症反应,增加手术风险,如出血、感染扩散等。所以需要先进行保守治疗,包括禁食、胃肠减压、抑制胰液分泌、抗感染、补液等措施,以缓解胰腺炎的症状,让胰腺的炎症逐渐稳定下来。当度过急性期,一般经过7-10天左右,胰腺的炎症得到较好控制,水肿减轻,此时进行胆囊切除手术,可以去除病因,防止胰腺炎再次发作。

在准备手术期间,患者需要严格遵循医嘱。要绝对禁食,避免食物刺激胰腺分泌胰液。胃肠减压有助于减轻胃肠道的压力,减少胰液分泌。同时,要密切关注患者的生命体征,如体温、血压、心率等,以及腹痛、腹胀等症状的变化情况。医护人员会定期复查血液中的淀粉酶、脂肪酶等指标,以评估胰腺炎的恢复程度,从而确定最佳的手术时机。患者及家属也要积极配合治疗,保持良好的心态,有助于病情的恢复。