黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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有胰腺炎能否做胆结石手术

2024.11.22 15:58

如果有胰腺炎,在某些情况下是可以做胆结石手术的。

当胆结石引发的胆源性胰腺炎时,在胰腺炎病情得到一定控制后,通常需要进行胆结石手术。因为胆结石可能是胰腺炎的病因,如胆囊结石掉入胆管,引起胆管梗阻,胆汁反流到胰管,从而诱发胰腺炎。如果不处理胆结石这个病因,胰腺炎很可能会反复发作。一般来说,在胰腺炎的急性炎症期,先进行保守治疗,如禁食、胃肠减压、抑制胰液分泌、抗感染等,待胰腺炎的症状缓解,血清淀粉酶等指标基本恢复正常,患者的身体状况能够耐受手术时,可以考虑胆结石手术。

手术时机的选择非常关键。如果过早进行手术,患者身体还处于炎症应激状态,手术风险会大大增加,可能导致术后并发症增多,如出血、感染扩散等。而如果手术过晚,胆结石可能再次引发胰腺炎发作。同时,患者在术前需要进行全面的评估,包括心肺功能、肝肾功能等,以确保能够安全地度过手术期。术后也需要密切观察患者的恢复情况,包括有无腹痛、发热、黄疸等症状,还需要注意饮食的调整,遵循低脂饮食原则,避免暴饮暴食,以减少对胰腺和胆道的刺激,促进身体的康复。