黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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一侧眼睛闭不上是面瘫吗

2024.08.21 15:51

一侧眼睛闭不上很可能是面瘫,但也可能有其他原因。

面瘫,即面神经麻痹,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。当出现一侧眼睛闭不上时,确实高度提示可能发生了面瘫。这是因为面神经受损后,导致同侧面部肌肉无力,包括眼轮匝肌的功能障碍,从而无法正常闭眼。除了眼睛闭不上,患者通常还会伴有同侧额纹消失、不能皱眉、口角歪斜、流涎等典型表现。

并非只有面瘫会导致一侧眼睛闭不上。其他一些情况也可能引起类似症状。例如,脑部的某些病变,如脑梗死、脑出血等影响到面神经核或其走行通路时,也可能出现一侧眼部及面部肌肉的功能异常。一些局部的神经病变、外伤等也可能导致眼部闭合功能障碍。当发现一侧眼睛闭不上时,不能仅凭此症状就确诊为面瘫,需要综合考虑其他伴随症状、病史以及进行相关的检查,如头颅磁共振成像MRI、头颅计算机断层扫描CT等,以明确病因。如果除了眼睛闭不上,还伴有头痛、呕吐、肢体无力等其他神经系统症状,更需要高度警惕脑部病变的可能。一侧眼睛闭不上可能是面瘫,但也可能是其他疾病所致,需要仔细甄别,以便采取正确的治疗措施。如果出现这种情况,建议及时就医,由专业医生进行详细的评估和诊断。