郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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张力性气胸会不会导致休克

2024.11.12 10:43

张力性气胸会导致休克。

张力性气胸是一种较为严重的气胸类型。当发生张力性气胸时,破裂口呈单向活瓣或活塞作用,吸气时胸廓扩大,胸膜腔内压变小,空气进入胸膜腔;呼气时胸膜腔内压升高,压迫活瓣使之关闭,致使胸膜腔内空气越积越多,内压持续升高。这会对胸腔内的器官产生严重的压迫,一方面压迫肺组织,使肺完全萎陷,影响呼吸功能,导致严重的通气障碍,引起机体缺氧;另一方面,不断增高的胸腔内压会压迫心脏及大血管,阻碍静脉血液回流心脏,导致心输出量减少。

随着病情的发展,严重的缺氧和心输出量的急剧下降,会引发休克。患者可出现血压下降、心率加快、面色苍白、四肢湿冷、意识障碍等休克的表现。如果不及时处理,休克会进一步加重,可导致多器官功能障碍综合征,甚至危及生命。一旦确诊为张力性气胸,必须立即进行紧急处理,以缓解胸腔内的高压状态,挽救患者生命。