于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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脚动手术了走不了怎么办

2024.06.04 14:42

脚动手术了走不了,可能是术后疼痛与肿胀、关节僵硬、肌肉萎缩、血栓形成、神经损伤等原因所致,建议尽快就医,了解病因后遵医嘱进行针对性处理。详细分析如下:

1、术后疼痛与肿胀:

手术过程中,局部组织受到损伤,可能会释放炎症介质,从而引发疼痛和肿胀。这种情况患者会因为疼痛而不敢行走。必要时可遵医嘱使用药物进行缓解,比如吲哚美辛片、布洛芬缓释胶囊等,能够减轻炎症和疼痛,帮助患者逐渐适应行走。

2、关节僵硬:

术后长时间制动,造成关节周围的肌肉与韧带容易发生粘连,导致关节僵硬,会影响关节的正常活动,使患者无法行走。建议可对局部进行适当按摩,也可以在医生和康复师的指导下,进行关节的主动和被动训练,增强关节的活动能力。必要时还可以通过手法或器械,对关节进行轻柔的松动,减轻粘连,恢复关节的正常活动。

3、肌肉萎缩:

术后长时间卧床,肌肉得不到足够的锻炼,容易发生萎缩,一般容易使肌肉力量下降,影响行走。建议可以通过等长收缩等张收缩等方式,对肌肉进行有针对性地训练,有助于增强肌肉力量。也可以进行物理治疗,如电刺激、超声波等,可以刺激肌肉收缩,促进肌肉恢复。

4、血栓形成:

术后一直卧床不动,血液流动速度减慢,容易形成血栓,一般容易影响血液循环,导致下肢肿胀、疼痛,患者无法行走。可在医生指导下用药缓解,常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片等,可以防止血栓的进一步形成与扩大。严重者也可以遵医嘱使用注射用尿激酶、注射用重组链激酶等加速血栓的溶解。

5、神经损伤:

手术操作不当,可能会损伤到神经,导致神经支配的区域出现感觉以及运动障碍,使患者不能行走。过于遵医嘱用药改善,比如甲钴胺片、谷维素片等,能够促进神经再生以及修复。对于严重的神经损伤,可以通过手术进行修复,恢复神经的连续性。

建议患者保持情绪稳定,避免过度焦虑或恐惧等,可以根据身体恢复情况进行康复训练。同时要定期检查,了解恢复情况。