黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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脑梗塞可以手术治疗吗

2024.08.21 15:50

脑梗塞可以手术治疗。

脑梗塞是由于脑部血管堵塞导致脑组织缺血缺氧而发生的疾病。手术治疗是脑梗塞治疗的重要手段之一,但并非所有脑梗塞患者都适合手术,需要根据具体情况进行综合评估和选择。

对于急性脑梗塞患者,在特定情况下可以考虑进行手术干预。例如,当患者出现大面积脑梗塞且伴有严重的脑水肿、颅内压明显升高,甚至形成脑疝危及生命时,去骨瓣减压术可能是挽救生命的重要措施。通过去除部分颅骨,为肿胀的脑组织提供更多空间,以减轻颅内压,避免脑疝进一步加重导致不可挽回的后果。

对于一些由颈动脉狭窄等血管病变引起的脑梗塞,颈动脉内膜切除术或颈动脉支架置入术等血管内介入手术也可能是有效的治疗方法。这些手术可以去除或改善血管狭窄,恢复脑部正常的血液供应,从而降低脑梗塞再次发生的风险。

手术治疗并非适用于所有脑梗塞患者。手术本身存在一定风险,如出血、感染等。而且,患者的整体健康状况、梗塞的部位和范围、发病时间等因素都会影响手术的可行性和效果。在决定是否进行手术治疗时,医生会综合考虑患者的病情、身体状况、手术风险和获益等多方面因素,并与患者及家属进行充分沟通,权衡利弊后做出最适合患者的治疗决策。同时,即使进行了手术治疗,术后的康复治疗和长期管理也非常重要,包括药物治疗、康复训练、生活方式调整等,以促进患者的功能恢复和预防再次梗塞。脑梗塞的治疗是一个综合性的过程,手术是其中的一种重要治疗手段,但需要根据具体情况进行个体化的选择和决策。