马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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慢性肾炎能彻底治好吗

2024.09.07 12:18

慢性肾炎有部分患者可以临床治愈,但难以彻底治好。

慢性肾炎是一组以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现的肾小球疾病,其病程长、病情迁延、进展缓慢,且病因和发病机制复杂多样。虽然目前有多种治疗方法可以帮助控制病情、延缓疾病进展,但要实现彻底治愈较为困难。

慢性肾炎的治疗目标主要是控制蛋白尿、血尿等症状,延缓肾功能恶化,预防和减少并发症的发生。通过合理的治疗方案,如使用血管紧张素转换酶抑制剂ACEI或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB控制血压、减少蛋白尿,根据病情使用糖皮质激素、免疫抑制剂等抑制免疫炎症反应,以及配合低盐低脂优质蛋白饮食、避免劳累、预防感染等生活方式的调整,很多患者的病情可以得到有效控制,症状缓解,肾功能保持相对稳定,甚至可以在较长一段时间内维持在接近正常的状态,达到临床治愈。慢性肾炎患者的肾脏组织往往已经发生了不同程度的损伤,这种损伤很难完全逆转恢复如初。即使经过治疗病情稳定,患者仍需要长期规律随访、监测病情变化,在某些诱因如感染、劳累、不恰当的用药等情况下,病情仍可能出现波动甚至加重。随着病程的延长,部分患者可能会逐渐出现肾功能减退,最终进展为肾衰竭。

慢性肾炎虽然难以彻底治好,但通过积极规范的治疗和科学的管理,可以有效控制病情,改善患者的生活质量,延缓疾病的进展。患者应树立信心,积极配合医生进行治疗和随访,以争取更好的预后。