马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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慢性肾炎剋彻底治愈吗

2024.09.07 12:18

慢性肾炎部分患者可以临床治愈,但较难彻底治愈。

慢性肾炎是一组以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现的肾小球疾病,其病情迁延,病变缓慢进展,最终可能发展为慢性肾衰竭。慢性肾炎的治疗目标主要是防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治心脑血管并发症等。

对于一些病情较轻、发现及时、治疗积极且规范的患者,通过合理的治疗方案,如使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂控制血压、减少蛋白尿,配合低盐低脂优质蛋白饮食、避免劳累、预防感染等综合措施,有可能使患者的症状得到显著缓解,肾功能长期保持稳定,达到临床治愈的状态。要明确的是,即使达到临床治愈,肾脏的病理改变也可能并未完全恢复正常,在一些诱发因素下,如感染、劳累、不恰当的用药等,病情仍有可能出现波动或复发。

另外,有相当一部分慢性肾炎患者,尤其是病理类型较差、起病时病情就较为严重、治疗效果不佳或不规范治疗的患者,病情可能会持续进展,逐渐出现肾功能不全,最终发展为尿毒症。对于这些患者,虽然难以实现彻底治愈,但通过积极的治疗和管理,可以延缓病情进展,提高生活质量,延长生存期。慢性肾炎的预后因人而异,需要患者和医生共同努力,积极治疗,密切监测病情变化,以争取更好的治疗效果。同时,患者也应保持良好的心态,正确认识疾病,积极配合治疗和随访。