黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

甲胎蛋白阳性是原发性肝癌吗

2024.11.22 16:01

甲胎蛋白阳性不一定就是原发性肝癌。

甲胎蛋白是一种糖蛋白,主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成。在成人中,甲胎蛋白水平通常较低。虽然原发性肝癌患者常常伴有甲胎蛋白升高,但是还有其他多种情况也会导致甲胎蛋白阳性。例如,在一些肝脏的良性疾病中,像急慢性肝炎、肝硬化等,肝细胞在修复和再生的过程中,可能会出现甲胎蛋白的短暂性升高。生殖腺胚胎肿瘤,如睾丸癌、卵巢癌等,也可能使甲胎蛋白呈现阳性。孕妇体内的甲胎蛋白也会升高,因为胎儿的肝细胞和卵黄囊会合成甲胎蛋白,通过胎盘进入母体血液循环,从而导致孕妇血液中甲胎蛋白水平上升。

如果发现甲胎蛋白阳性,不要惊慌失措。需要进一步进行详细的检查,如肝脏超声、CT、磁共振成像MRI等影像学检查,以明确肝脏是否存在占位性病变。对于孕妇,要结合孕期情况以及其他相关检查综合判断。对于有肝炎、肝硬化病史的患者,要密切关注甲胎蛋白的动态变化,如果甲胎蛋白持续升高,更要警惕肝癌的可能。同时,也要注意检查生殖系统等其他可能导致甲胎蛋白升高的部位,以便准确诊断病因并进行针对性的治疗。