杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

高血压肾病有哪些早期表现

2024.11.27 15:55

高血压肾病早期表现有夜尿增多、蛋白尿、血尿、水肿、肾功能损害。具体分析如下:

1.夜尿增多:夜尿增多是高血压肾病常见的早期症状之一。长期高血压会导致肾脏的小动脉硬化,影响肾脏的浓缩功能,使得夜间尿液生成增多。患者可能会发现夜间需要起床排尿的次数明显增加,超过正常的1-2次。

2.蛋白尿:高血压对肾小球造成损伤,导致肾小球的滤过屏障功能障碍,蛋白质漏出到尿液中,形成蛋白尿。早期可能表现为微量白蛋白尿,随着病情进展,蛋白尿量会逐渐增多。

3.血尿:肾脏的小血管受损,可能会引起局部的出血,血液进入尿液中,从而出现血尿。但高血压肾病导致的血尿一般程度较轻,多为镜下血尿,肉眼不易察觉。

4.水肿:肾脏功能受损后,水钠潴留,导致身体组织间隙内液体增多,从而出现水肿。早期水肿可能仅表现为眼睑或脚踝部的轻度浮肿,休息后可缓解。

5.肾功能损害:虽然在早期肾功能损害可能不明显,但通过检查血肌酐、尿素氮等指标,可能会发现有轻微的升高。这提示肾脏的功能已经开始受到影响。

高血压肾病的早期症状可能并不明显,容易被忽视。高血压患者应定期进行尿常规、肾功能等检查,以便早期发现肾脏损害,及时采取治疗措施,延缓病情进展。同时,积极控制血压,保持健康的生活方式,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等,对于预防和延缓高血压肾病的发生发展至关重要。