黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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脑膜刺激征的检查方法是什么

2024.08.21 15:50

脑膜刺激征包括颈强直、Kernig征、Brudzinski征、头痛、呕吐。具体分析如下:

1.颈强直:患者仰卧,检查者以一手托患者枕部,另一只手置于胸前作屈颈动作。如这一被动屈颈检查时感觉到抵抗力增强,即为颈部阻力增高或颈强直。

2.Kernig征:患者仰卧,一侧下肢髋、膝关节屈曲成直角,检查者将患者小腿抬高伸膝。正常人膝关节可伸达135°以上。如伸膝受阻且伴疼痛与屈肌痉挛,则为阳性。

3.Brudzinski征:患者仰卧,下肢伸直,检查者一手托起患者枕部,另一手按于其胸前。当头部前屈时,双髋与膝关节同时屈曲则为阳性。

4.头痛:患者常出现剧烈头痛。

5.呕吐:可伴有喷射性呕吐。

脑膜刺激征是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。出现脑膜刺激征常提示颅内病变,需要进一步检查和诊断以明确病因,并采取相应的治疗措施。