阿法骨化醇与维生素D3的区别

2021.12.29 16:27

阿法骨化醇、维生素D3是不同形式的维生素D，最终都需要代谢为活性最强的骨化三醇发挥作用，促进钙的吸收及减少钙的排泄，从而提高血钙浓度。

维生素D3需经过肝脏和肾脏代谢活化后成活性骨化三醇，即需经过肝脏转化成为25-羟基维生素D3，再经肾脏代谢成1,25-二羟基维生素D3，也就是骨化三醇。阿法骨化醇即1-羟基维生素D3，无需经肾1α-羟化酶羟化，只需经肝25-羟化酶羟化就能产生活性维生素D。所以，阿法骨化醇更适用于肾功能不全，或是长期血液透析的患者。

阿法骨化醇适用于改善慢性肾功不全、甲状旁腺功能低下、抗维生素D佝偻病，以及骨质疏松症患者，特点是作用缓慢、较持久，长期应用无耐受性。维生素D3用于维生素D缺乏症、慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病、甲状旁腺功能低下，及伴有慢性肾功能不全的骨软化症。

对于肝肾功能正常的人群，直接补充维生素D3即可，而对于肝功能正常而肾功能异常的患者，则可以使用阿法骨化醇。

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