马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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尿检中有血尿B超正常是肾有问题吗

2024.09.07 12:18

仅尿检中有血尿而B超正常不能明确就是肾有问题。

血尿是尿液中出现红细胞,其原因较为复杂。虽然肾脏疾病是导致血尿的常见原因之一,但还有其他多种可能。B超检查正常,只能说明肾脏在形态结构上可能没有明显的异常,但不能完全排除肾脏存在功能性问题或一些早期病变。除了肾脏疾病,血尿还可能与泌尿系统其他部位的病变有关,比如输尿管、膀胱、尿道等部位的炎症、结石、肿瘤、息肉等。一些全身性疾病如血液系统疾病如血小板减少性紫癜、血友病等、自身免疫性疾病等也可能引起血尿。剧烈运动、发热等生理因素有时也可能导致一过性血尿。还有一些血尿可能是特发性的,即经过详细检查仍不能明确具体病因。

当尿检发现血尿而B超正常时,不能简单地认为就是肾有问题。需要进一步进行详细的检查,如尿红细胞形态分析,以判断血尿的来源是肾小球源性还是非肾小球源性。还可能需要结合肾功能检查、泌尿系统造影、CT检查、膀胱镜检查等,甚至可能需要进行血液相关检查,以全面评估和明确血尿的原因。只有综合各项检查结果,结合患者的具体症状、病史等,才能准确判断血尿的病因是否与肾脏有关,以及具体是何种原因导致的血尿。不能仅凭单一的检查结果就轻易下结论,以免延误病情或导致误诊。对于血尿的患者,应予以重视,积极配合医生进行全面深入的检查和诊断。