李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿路感染血是哪里来的

2024.10.21 14:13

尿路感染时血液的来源主要是尿路黏膜的损伤。

在正常情况下,尿路的黏膜是完整的,能够阻止血液进入尿液。当发生尿路感染时,细菌等病原体入侵尿路组织。细菌在尿路中大量繁殖,会释放出各种毒素,这些毒素会刺激尿路黏膜,引发炎症反应。炎症状态下,尿路黏膜的血管会扩张充血,血管的通透性增加。一方面,扩张充血的血管容易破裂出血,使得血液混入尿液中;另一方面,通透性增加的血管会让血液中的一些成分渗出,其中就可能包含红细胞,从而导致血尿的出现。

在一些较为严重的尿路感染,如急性肾盂肾炎时,炎症可能不仅局限于黏膜层,还会累及到黏膜下层甚至更深的组织。这种情况下,组织的损伤范围更大,对血管的破坏也更严重,更容易导致出血。而且,感染如果引发了尿路结石或者尿路梗阻等并发症,结石在尿路中移动或者梗阻导致的尿路压力增高,都会进一步损伤尿路组织,加剧出血的情况。尿路感染时血液主要源于尿路黏膜在炎症、感染并发症等因素作用下的损伤。