张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

结肠该怎么治疗才好

2024.12.22 08:46

结肠疾病有多种治疗方式,包括药物治疗、手术治疗、饮食调整、中医治疗、生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是结肠疾病常见的治疗手段。对于炎症性肠病,如溃疡性结肠炎,氨基水杨酸类药物可减轻肠道炎症,通过抑制前列腺素合成等机制发挥作用。对于感染性结肠炎,根据感染的病原体使用相应的抗生素,如细菌性结肠炎使用针对肠道细菌的抗生素。止泻药可缓解腹泻症状,但不能盲目使用,以免掩盖病情。调节肠道菌群的药物有助于恢复肠道正常菌群,改善肠道微生态环境,增强肠道的屏障功能。

2.手术治疗:当结肠疾病较为严重,如结肠癌、结肠严重穿孔、肠梗阻经保守治疗无效等情况时需要手术治疗。结肠癌手术可切除肿瘤病灶,根据肿瘤的位置、分期等决定切除范围,如部分结肠切除或全结肠切除等。结肠穿孔手术主要是修补穿孔部位,清理腹腔内的污染物,防止感染进一步扩散。肠梗阻手术旨在解除肠梗阻,恢复肠道通畅,可能包括粘连松解、肠段切除等操作。手术治疗能直接去除病变组织,但风险较高,术后需要密切观察恢复情况。

3.饮食调整:合理的饮食调整对结肠健康至关重要。增加膳食纤维的摄入有助于促进结肠蠕动,预防便秘,减少结肠疾病的发生风险。富含膳食纤维的食物如蔬菜西兰花、菠菜等、水果苹果、香蕉等、全谷物燕麦、糙米等。减少高脂肪、高糖、辛辣刺激性食物的摄入,高脂肪食物不易消化,容易在肠道内产生有害物质,高糖食物可改变肠道菌群结构,辛辣食物可能刺激结肠黏膜。对于患有结肠疾病的患者,如溃疡性结肠炎发作期,可能需要采用低渣饮食,减少食物残渣对肠道的刺激,待病情缓解后再逐步恢复正常饮食。

4.中医治疗:中医在结肠疾病的治疗中有一定的作用。中药方剂可根据患者的具体症状、体征和辨证论治的结果进行调配。例如,对于脾胃虚弱型的结肠疾病,可能采用健脾和胃的方剂。中医的针灸疗法通过刺激穴位来调节肠道功能,如针刺足三里穴,可调节胃肠蠕动、增强机体免疫力。推拿按摩也有助于改善结肠的气血运行,缓解肠道痉挛等症状,可在腹部进行轻柔的按摩,按照结肠的走行方向进行操作。但中医治疗需要在专业中医医生的指导下进行,确保治疗的安全性和有效性。

5.生活方式调整:规律的生活方式对结肠健康有积极影响。保持充足的睡眠有助于身体的恢复和肠道功能的正常调节,睡眠不足可能影响肠道的神经内分泌功能。适度的运动可促进结肠蠕动,增强肠道的活力,如散步、慢跑、瑜伽等都是适合的运动方式。减轻压力也很重要,长期的精神压力可导致肠道功能紊乱,通过放松技巧如深呼吸、冥想等可缓解压力。戒烟限酒也是必要的,烟草中的有害物质和过量酒精都会对结肠黏膜产生刺激和损害。

在治疗结肠疾病过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,定期复查。如果出现新的症状如腹痛加重、便血、发热等应及时就医。同时,要保持积极乐观的心态,有助于身体的康复。