郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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感冒流黄鼻涕咳黄痰是怎么回事

2024.11.12 10:43

感冒流黄鼻涕、咳黄痰可能是风热犯表、痰热蕴肺、外感暑湿、肺经郁热、风热之邪入里化热等原因导致的。具体分析如下:

1.风热犯表:风热之邪侵袭肌表,使肺气失和。风热为阳邪,其性开泄,易伤津耗液,导致鼻腔与肺部的津液被灼化为黄涕与黄痰。患者多伴有发热、微恶风、头胀痛等症状。风热犯表证的感冒,可采用辛凉解表之法来治疗,如使用银翘散等方剂,饮食上宜清淡,多吃蔬菜、水果,避免食用辛辣燥热之物,同时要注意休息,保证充足睡眠,有助于身体恢复。

2.痰热蕴肺:平素体内有热痰,外感邪气后,内外合邪,热邪炼液为痰,痰与热结于肺部。肺主气司呼吸,通调水道,当痰热蕴结时,肺气失宣降,就会出现咳嗽、咳黄痰,热邪上扰鼻窍则流黄涕。常伴有胸闷、气喘等症状。治疗以清热化痰为主,可选用清金化痰汤等方剂。患者应戒烟酒,避免接触刺激性气体,室内保持空气流通。

3.外感暑湿:夏季暑湿当令,若起居不慎,外感暑湿之邪,暑多夹湿,湿邪郁而化热,蕴结于肺。暑湿之邪影响肺气的宣发肃降,导致肺失清肃,从而出现流黄涕、咳黄痰的症状,还可伴有发热、心烦、口渴但不欲多饮等表现。治疗上需清暑祛湿解表,如新加香薷饮加减。患者应注意防暑降温,避免在高温潮湿环境中长时间停留。

4.肺经郁热:情志不舒、肝郁化火等因素可导致肺经郁热。肺经有热,灼伤肺津,炼液为痰,肺气上逆则咳嗽、咳黄痰,热邪循经上犯鼻窍则流黄涕。患者可能伴有咽干口燥、胸胁胀满等症状。治疗以清肺泄热为主,可选用泻白散等方剂。患者要保持心情舒畅,避免情绪过激。

5.风热之邪入里化热:感冒初期若为风热之邪侵袭,若失治误治或正气不足,风热之邪可入里化热,热邪深入肺脏。肺脏受邪,功能失调,热邪煎熬津液成痰,出现咳黄痰,鼻窍受邪则流黄涕。患者可能有病情加重、发热持续不退等情况。治疗应以清热为主,根据具体情况调整用药。患者应及时就医,遵循医嘱进行治疗。

感冒流黄涕、咳黄痰是身体在受到多种邪气侵袭或体内阴阳失调后的一种表现,及时准确地判断病因并进行相应的治疗是非常重要的。同时,在日常生活中,应注意增强体质,提高自身免疫力,以预防感冒等疾病的发生。