张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

酒精肝是如何引起的

2024.12.19 16:26

酒精肝主要是由于长期大量饮酒、遗传因素、营养状况不佳、性别差异以及合并其他肝病等因素引起的。具体分析如下:

1.长期大量饮酒:酒精进入人体后,主要在肝脏进行代谢。大部分酒精先通过乙醇脱氢酶转化为乙醛,再经过乙醛脱氢酶进一步转化为乙酸。长期大量饮酒会使肝脏负担过重,导致肝脏细胞反复发生脂肪变性、坏死等病理变化,从而引发酒精肝。

2.遗传因素:某些个体由于遗传基因的差异,对酒精的代谢能力较弱。例如,乙醛脱氢酶基因存在突变的人群,其体内乙醛脱氢酶的活性较低,使得酒精代谢过程中的乙醛不能及时有效地转化为乙酸,乙醛在体内蓄积,对肝脏细胞产生更强的毒性作用,增加了酒精肝的发病风险。

3.营养状况不佳:当身体缺乏蛋白质、维生素等重要营养物质时,肝脏的正常代谢功能会受到影响。蛋白质是肝脏细胞修复和再生所必需的物质,如果摄入不足,肝脏细胞在受到酒精损害后难以恢复正常。维生素如维生素B族等在肝脏的代谢过程中起着重要的辅助作用,缺乏这些维生素会影响肝脏对酒精的解毒能力,进而容易引发酒精肝。

4.性别差异:女性相较于男性更容易患上酒精肝。因为女性体内的乙醇脱氢酶含量相对较低,对酒精的代谢速度较慢。在摄入相同量酒精的情况下,女性血液中的酒精浓度会更高,而且酒精在女性体内停留的时间也更长,使得肝脏受到酒精损害的程度更大,从而增加了酒精肝的发病几率。

5.合并其他肝病:如果本身患有病毒性肝炎、脂肪肝等肝脏疾病,肝脏的功能已经受到一定程度的损害。在这种情况下,再饮酒会进一步加重肝脏的负担,使肝脏更容易受到酒精的侵害,从而加速酒精肝的发生和发展。

在日常生活中,饮酒要适量,保持均衡的饮食,摄入充足的营养物质,对于有家族肝脏疾病史的人群更要注意肝脏健康,避免饮酒。如果已经患有其他肝脏疾病,应严格戒酒,定期进行肝脏检查,以便早期发现和治疗可能出现的肝脏问题。