陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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盘状红斑狼疮有什么表现

2024.11.25 13:06

盘状红斑狼疮主要表现为皮肤损害、黏膜损害、脱发、指趾甲改变、全身症状。具体分析如下:

1.皮肤损害:盘状红斑狼疮典型的皮肤损害为边界清楚的圆形或椭圆形红斑,红斑上有粘着性鳞屑,去除鳞屑后可见其下有角质栓和毛囊口扩大,好发于头面部、颈部及上肢等暴露部位。皮肤损害通常呈慢性病程,可逐渐向外扩展,中心部位可出现萎缩,色素减退,而边缘仍有红晕。

2.黏膜损害:黏膜受累也是常见表现之一。口腔黏膜是最常累及的部位,可出现红斑、糜烂或溃疡,患者可能会感到疼痛,尤其在进食或说话时疼痛可能加剧。鼻腔黏膜、生殖器黏膜等也可能出现类似损害,影响相应器官的正常功能。

3.脱发:非瘢痕性脱发是盘状红斑狼疮的一个特征。患者头发易折断,在头皮可出现大小不等的脱发斑,边界较清楚。这种脱发与头皮的红斑狼疮损害有关,红斑部位的毛囊受到炎症影响,毛发的生长受到抑制,严重时可导致头发稀疏,影响患者的外貌形象。

4.指趾甲改变:部分患者会出现指趾甲的改变。可表现为甲周红斑、甲床萎缩、甲板变薄、易碎,甚至出现纵嵴、横沟等。指趾甲的这些改变可能与局部血管炎及营养供应障碍有关,不仅影响手部和足部的外观,还可能影响手指和脚趾的正常功能。

5.全身症状:少数患者可能伴有轻微的全身症状,如低热、乏力、关节疼痛等。这些症状相对较轻,容易被忽视,但也提示疾病可能处于活动期或者累及了身体的其他系统。在疾病发展过程中,应密切关注这些全身症状的变化,以便及时调整治疗方案。

盘状红斑狼疮患者应避免阳光直射,外出时做好防护措施,如涂抹防晒霜、戴宽边帽子等。同时,要保持良好的生活习惯,避免过度劳累,定期复查,积极配合医生治疗,以控制病情发展。