黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

有尿的时候感觉左下腹胀怎么回事

2024.12.03 11:23

左下腹胀有尿意可能是泌尿系统感染、尿路结石、膀胱过度活动症、前列腺炎、肠道问题等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌等病原体侵袭时,炎症刺激尿路组织。在有尿时,膀胱压力增加,炎症部位受到刺激会引起左下腹胀痛。常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。平时应注意个人卫生,多喝水多排尿,以冲洗尿道减少细菌滋生。必要时遵医嘱使用抗生素治疗。

2.尿路结石:如果左侧输尿管存在结石,当膀胱充盈有尿时,尿液流动会对结石产生冲击,引起梗阻部位以上的尿路扩张,导致左下腹胀痛。疼痛可能较为剧烈,还可能伴有血尿。小的结石可通过多喝水、多运动促进排出,较大结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

3.膀胱过度活动症:膀胱逼尿肌不稳定,在膀胱未完全充盈时就可能出现不自主收缩。这种异常收缩会导致左下腹胀感并有尿意。患者常有尿频、尿急症状。可通过膀胱训练,如延迟排尿等方法改善症状,也可在医生指导下使用药物调节膀胱功能。

4.前列腺炎:男性前列腺位于膀胱下方,当前列腺发生炎症时,有尿时前列腺充血加重,周围神经受到刺激,可引起左下腹胀痛。常伴有尿频、尿不尽、尿滴白等症状。患者应避免久坐、酗酒等不良生活习惯,可遵医嘱使用药物治疗。

5.肠道问题:如乙状结肠的炎症、痉挛或便秘等肠道问题也可能导致左下腹胀。乙状结肠与膀胱相邻,肠道的异常状态可能在膀胱充盈时产生压迫或牵拉感。如果是炎症需针对病因进行抗炎治疗,便秘则要调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,必要时使用通便药物。

日常生活中,要保持良好的生活习惯,规律作息,饮食均衡。如果左下腹胀痛且有尿意的症状持续不缓解或者加重,应及时就医进行详细检查,以便明确病因并进行针对性治疗。